Թեթև հյուսվածքի փոխազդեցությունը և PBM-ի ներկա և ապագա վիճակը

Ֆոտոբիոմոդուլյացիան (PBM) լուսային թերապիայի ոչ ինվազիվ, ոչ ջերմային ձև է, որն օգտագործում է ոչ իոնացնող լույսի աղբյուրներ՝ բջջային մակարդակում թերապևտիկ էֆեկտներ ստեղծելու համար: Լույսի աղբյուրները, որոնք օգտագործվում են PBM-ում, ներառում են լազերներ և LED-ներ տեսանելի (400-700 նմ) ​​և ինֆրակարմիր (700-1100 նմ) ​​սպեկտրում: PBM-ն արտադրում է թերապևտիկ բուժում (PBMT) հիվանդ և վնասված հյուսվածքներում՝ նպաստելու վերքերի բուժմանը և հյուսվածքների վերականգնմանը, նվազեցնելու բորբոքումը, թեթևացնելու ցավը և վերականգնելու բջջի սկզբնական գործառույթը:

PBM-ն առաջին անգամ նկատվել է Էնդրե Մեստերի կողմից Հունգարիայի Սեմելվեյս բժշկական համալսարանում, երբ անսարք բարձր հզորության լազերը, որը նախատեսված էր աննորմալ բջիջները ոչնչացնելու համար, փոխարենը արձակեց ցածր էներգիայի լույս: Մեսթերը նկատեց, թե ինչպես է ցածր մակարդակի լույսը նպաստում բուժմանը մեծ արագությամբ՝ խթանելով մաշկի բջիջները և հրապարակեց իր բացահայտումները 1967 թվականին (Gáspár, 2019): 2015-ին PBM-ը և PBMT-ը (ֆոտոբիոմոդուլյացիայի թերապիա) դարձան ոլորտում ընտրության ճանաչված տերմինները՝ ստանդարտացնելով թերապիայի տերմինաբանությունը, որը հաճախ կոչվում է ցածր մակարդակի լազերային (կամ լուսային) թերապիա (LLLT), սառը լազերային թերապիա կամ լազերային բիոստիմուլյացիա (Anders et al., 2015):

Այս հոդվածում մենք կխորանանք ֆոտոբիոմոդուլյացիայի հիմունքների մեջ՝ ուսումնասիրելով այն մեխանիզմները, որոնց միջոցով լույսը փոխազդում է բջիջների հետ և պարզաբանելով հիմքում ընկած ֆոտոքիմիական արձագանքները: Մենք լույս կսփռենք PBM տեխնիկան օպտիմալացնելու և դրանց թերապևտիկ ներուժն ընդլայնելու շարունակական ջանքերի վրա: Բացի այդ, մենք կուսումնասիրենք PBMT սարքերի ներկա վիճակը և ապագայում լուսային թերապիայի համար:

Լույսի թերապիայի ներածություն

PBM-ը դասակարգվում է որպես լուսային թերապիայի ոչ ջերմային ձև: Ոչ ջերմային լույսի բուժումը պրոցեդուրաների ընթացքում զգալի ջերմություն չի արտադրում: Փոխարենը, նրանք կենտրոնանում են լույսի այլ բնութագրերի օգտագործման վրա, ինչպիսիք են ալիքի երկարությունները, ցանկալի թերապևտիկ էֆեկտների հասնելու համար: Թեև PBM-ը միտումնավոր ջերմություն չի արտադրում (ի տարբերություն ֆոտոջերմային եղանակների), ջերմության առաջացումը հնարավոր է մնում որոշակի պարամետրերում: Եթե ​​լույսի ինտենսիվությունը կամ ազդեցության ժամանակը պատշաճ կերպով չի վերահսկվում, կարող է առաջանալ չափազանց ջերմություն: Ջերմության արտադրությունը տեղին խոչընդոտ է PBM-ի համար՝ անկախ նրանից, թե ինչ ալիքի երկարություն է օգտագործվում:

PBM գործընթացը ներառում է էնդոգեն քրոմոֆորներ, որոնք տեղակայված են բջիջների միտոքոնդրիայում, ինչը հանգեցնում է ֆոտոքիմիական փոփոխությունների: Ֆոտոքիմիական փոփոխությունները ռեակցիաներ կամ գործընթացներ են, որոնք տեղի են ունենում լույսի էներգիայի կլանման արդյունքում և կարող են հանգեցնել մոլեկուլային մակարդակում փոփոխությունների (Անդերս, 2016):

Լույսը ներծծվելուց հետո լույսը փոխազդում է ցիտոքրոմ c օքսիդազի հետ (IV համալիր) բջիջների միտոքոնդրիայում՝ անուղղակիորեն առաջացնելով ATP (Էներգիա-կրող-մոլեկուլներ), ROS (Ռեակտիվ թթվածնի տեսակներ) և NO (ազոտի օքսիդ) էլեկտրոնների փոխադրման շղթայի միջոցով: ATP-ն, ROS-ը և NO-ն ազդում են վերքերի բուժման բոլոր փուլերի վրա (Lipko, 2021):

Լույսի հետ կապված նկատառումներ

LED (Լուսարձակող դիոդ) և լազերային (առավել հաճախ լազերային դիոդի տեսքով) լույսի երկու հիմնական աղբյուրներն են, որոնք օգտագործվում են PBMT սարքերի համար: Թեև LED-ի և լազերի միջև առկա է կիրառման և ատրիբուտների համընկնումը, կան նաև մի քանի հիմնական տարբերություններ:

Լույսի աղբյուր

LED-ները արտադրում են համեմատաբար մոնոխրոմատիկ լույսի ելք կամ մեկ գունավոր արձակող կիսահաղորդչային նյութերի ընտրության կամ ֆոսֆորի փոխակերպման միջոցով: LED-ների արտանետումների բաշխումը սովորաբար շատ ցրված է և չհամախմբված:

Լազերային դիոդներն իրենց բնույթով նման են LED-ներին, բայց պարունակում են լրացուցիչ ռեզոնանսային առանձնահատկություններ, որոնք ապահովում են, որ արտանետումների բաշխումը ավելի խստ է, քան LED-ները (ալիքի երկարության, համահունչության և արտանետման անկյունի առումով): Այս հատկանիշները նշանակում են, որ լազերային դիոդը ընդհանուր առմամբ ավելի արդյունավետ է ավելի խորը հյուսվածքներ ներթափանցելու համար՝ մաշկի տակ գտնվող պայմանները բուժելու համար:

Արժեքը

LED-ները էժան են և ամենուր, ինչը նրանց դարձնում է հիանալի տարբերակ ոչ մասնագիտացված կլինիկաների կամ անհատական ​​սարքերի համար, հատկապես նրանց, որոնք կենտրոնանում են մակերեսային բուժման վրա: Լազերային սարքերը, հատկապես ավելի բարձր հզորությամբ և հատուկ ալիքի երկարությամբ, հակված են ավելի թանկ լինել:

Անվտանգություն

Կա մի զգալի և աճող գրականություն, որը ցույց է տալիս, որ PBM-ն անվտանգ և արդյունավետ բուժման տարբերակ է, երբ հետևում է առաջարկվող կլինիկական պարամետրերին (Bensadoun et al., 2020): Անհատները, ովքեր մտադիր են օգտագործել PBM-ը, պետք է այն քննարկեն բժշկական մասնագետի հետ:

Այն անհատները, ովքեր լուսազգայուն են, ունեն անոթային կամ իմունոլոգիական խանգարումներ, սիլիկոնով ամրացված հյուսվածքներ կամ ենթարկվել են կոսմետիկ վիրահատության, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում լազերային PBM-ի հետ կապված բարդությունների համար (Khalkhal et al., 2020):

PBM սարքերը, որոնք օգտագործում են 3 դասի լազերներ (կամ ավելի բարձր) կարող են վնասել աչքին, եթե ճիշտ չօգտագործվեն: Այս սարքերի ընթացակարգերը պետք է ներառեն ցուցումներ, թե ինչպես կանխել աչքի վնասը (Edge-Hughes, 2020):

Ե՛վ լուսադիոդային, և՛ լազերային սարքերը համարվում են ընդհանուր առմամբ անվտանգ կլինիկական և տնային օգտագործման համար: PBM օգտագործողները կարող են նվազեցնել PBM-ի հետ կապված վնասվածքների իրենց ռիսկը՝ հետևելով համապատասխան ընթացակարգերին և աշխատելով բժշկի հետ:

Ալիքի երկարություն

LED սարքերը սովորաբար առաջարկում են ալիքների երկարությունների ավելի լայն շրջանակ, ինչը թույլ է տալիս ճկունություն ունենալ տարբեր խորությունների և հյուսվածքների տեսակների թիրախավորման հարցում: Մյուս կողմից, լազերները սովորաբար լույս են արձակում նեղ ալիքի երկարության միջակայքում:

Տարբեր ալիքների երկարությունները ուղղված են հստակ կենսաբանական հյուսվածքներին և կարևոր են ներթափանցման խորությունը որոշելու համար:

• Կապույտ լույս (440 – 500 նմ) կարող է թափանցել մաշկի շերտերը: Ապացուցված է, որ կապույտ լույսը խթանում է էլեկտրոնների փոխադրման շղթայի IV բարդույթը, ինչպես նաև ակտիվացնում է էնդոգեն պորֆիրինները, որոնք կարող են օգտակար լինել հակաբակտերիալ օգտագործման համար:
• Կանաչ լույս (500 – 570 նմ) կարող է ներթափանցել մաշկի և բազալային բջիջները ճարպային բջիջների մեջ:
• Կարմիր լույս (620 – 750 նմ) , տեսանելի սպեկտրի վրա ամենաերկար ալիքի երկարությամբ, կարող է 0,5-ից 1 մմ խորությամբ ներթափանցել ճարպային բջիջների շերտեր: Կարմիր լույսը հաճախ ընտրվում է այս սպեկտրի ավելի կարճ ծայրից (~620nm-680nm) ցիտոքրոմ c օքսիդազի խթանման համար:
• Մոտ ինֆրակարմիր լույս (750 – 3000 նմ) կարող է ներթափանցել ամենախորը և մկանների և հյուսվածքների մեջ 2 մմ մինչև 37% ինտենսիվությունը կորցնելը: NIR հաճախ ընտրվում է այս սպեկտրի ավելի կարճ ծայրից (~ 760nm-820nm) ցիտոքրոմ c օքսիդազի խթանման համար: Մինչ NIR-ն ընդգրկում է մինչև 3000 նմ ալիքի երկարություն, մոտ 2000 նմ ալիքի երկարությունները ներծծվում են մաշկի ջրով, ինչը հանգեցնում է մաշկային տաքացման և պոտենցիալ այրման սենսացիաների դերմայում:

Այս նկարը ցույց է տալիս մաշկի պիգմենտների և արյան հակվածությունը՝ արգելափակելու տեսանելի ալիքի երկարությունների ներթափանցումը: Ինֆրակարմիր լույսը թույլատրվում է համեմատաբար ազատ անցում; սակայն, նույնիսկ այն կսահմանափակվի ջրում կլանմամբ:

Այն, որտեղ լույսն ուղղվում է, կարող է էլեկտրամագնիսական սպեկտրի ողջ ընթացքում արդյունավետ կլանման փոփոխություն առաջացնել: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ 700-750 նմ ալիքի երկարությամբ տրանսկրանիալ լույսը հակված է քիչ ազդեցություն ունենալ ուղեղի կառուցվածքների վրա, մինչդեռ 600-690 նմ կամ 760-900 նմ շատ ավելի մեծ ազդեցություն ունեն: Հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ լույսի ալիքների օգտագործումը 830 նմ թույլ է տալիս լույսի 11,7%-ին ներթափանցել օքսիպիտալ շրջան, 2,1%-ին՝ ճակատային շրջան և 0,9%-ին՝ ժամանակավոր շրջան (Hennessy 2016):

Ուժ և ինտենսիվություն

Լազերային սարքերը հիմնականում ունեն ավելի մեծ հզորություն և ինտենսիվություն՝ համեմատած LED սարքերի հետ: Լազերային լույսի կենտրոնացված և համահունչ բնույթը թույլ է տալիս հյուսվածքների ավելի խորը ներթափանցում և պոտենցիալ ավելի նպատակային բուժում: LED սարքերը, թեև ավելի քիչ հզոր են, այնուամենայնիվ կարող են արդյունավետ լինել մակերեսային բուժման կամ բուժման ավելի մեծ տարածքների համար:

Ընթերցողները հավանաբար նկատել են, որ հզորությունը, ինտենսիվությունը, ալիքի երկարությունը և լույսի տեսակը ազդում են հյուսվածքների ներթափանցման վրա: Սրանք ընդամենը մի քանի գործոններ են, որոնք ազդում են PBM-ի արդյունավետության վրա որոշակի խորություններում: Մեկ այլ գործոն, որը կարող է ազդել ներթափանցման խորության վրա, օգտագործված լույսի առաքման մեթոդն է: Լույսի մատակարարումը կարող է դասակարգվել որպես իմպուլսային ալիք (PW) կամ շարունակական ալիք (CW):

Նշում. Հետագա հետազոտությունները՝ հասկանալու իմպուլսի օպտիմալ պարամետրերը և դրանց ազդեցությունները, շարունակվում են:

Զարկերակային ալիքի PBM-ը ներառում է լույսի իմպուլսային փոխանցում, որտեղ լույսը միացվում և անջատվում է որոշակի ընդմիջումներով: Զարկերակային պարամետրերը կարող են ներառել իմպուլսի տեւողությունը (յուրաքանչյուր իմպուլսի ընթացքում լույսի միացման ժամանակի երկարությունը), զարկերակային հաճախականությունը (վայրկյանում իմպուլսների մատակարարման արագությունը) եւ աշխատանքային ցիկլը (զարկերակի տևողության հարաբերակցությունը զարկերակային ընդհանուր ժամանակահատվածին): Pulse PBM-ը թույլ է տալիս ճշգրիտ վերահսկել լույսի ազդեցության ժամանակը և տևողությունը:

Մշտական ​​ալիքի PBM-ը, որը նաև հայտնի է որպես շարունակական ալիքի PBM, ներառում է լույսի շարունակական առաքում առանց որևէ իմպուլսացիայի կամ ընդհատման: Մշտական ​​PBM-ում լույսը անընդհատ արտանետվում է բուժման ամբողջ ընթացքում:

Թեև PW-ի և CW-ի վերաբերյալ պարամետրերի ստանդարտները դեռ որոշվում են, թվում է, որ PW-ն կարող է ձեռնտու լինել ավելի խորը հյուսվածքներ լույսի ներթափանցումը բարելավելու համար:

Ինչպե՞ս է լույսի հյուսվածքի փոխազդեցությունն ազդում PBM-ի վրա՝ կլանման, արտացոլման և ցրման վրա

PBM-ը սովորաբար օգտագործվում է որպես նպատակային բուժման եղանակ, որի դեպքում լույսը պետք է կենտրոնացվի հիմնականում հետաքրքրող հյուսվածքի վրա: Հյուսվածքները մարդուց մարդ յուրահատուկ են արյան պարունակության, ջրի պարունակության, կոլագենի պարունակության և մանրաթելերի զարգացման տարբերության պատճառով: Բացի այդ, մաշկի երանգը, վիճակը և հաստությունը կարող են նպաստել օպտիկական արձագանքի զգալի փոփոխականությանը: PBM-ի յուրաքանչյուր կիրառություն՝ սկսած մակերեսային կիրառություններից, ինչպիսիք են վերքերի բուժումը և ցավի կառավարումը, մինչև ավելի խորը թիրախներ, ազդում են միջամտող հյուսվածքների հատկությունների վրա: Հասկանալով, թե ինչպես են լույսը և հյուսվածքները փոխազդում, կարող են խոչընդոտներ բացահայտել:

Կլանում

Կլանումը տեղի է ունենում, երբ լույսի էներգիան կլանում է բջիջները կամ հյուսվածքները, որոնց հետ փոխազդում է: Երբ լույսը կլանվում է, այն իր էներգիան փոխանցում է նյութին։ Ֆոտոնների կլանումը թույլ է տալիս լույսի աղբյուրին ստեղծել թերապևտիկ ազդեցություն: Առանց կլանման, հյուսվածքին էներգիայի փոխանցում չի լինի, և հյուսվածքը չի ազդի լույսի ազդեցությանը: Ի վերջո, թերապիան ձեռք է բերվում, երբ թիրախ տարածքը կլանում է ճիշտ ալիքի երկարության և ինտենսիվության լույսը: Այնուամենայնիվ, կլանումը բնորոշ է բոլոր հյուսվածքներին՝ նպատակային, թե ոչ, ուստի լույսի ալիքների զգալի մասը կլանվում է պատահական հյուսվածքների կողմից և իրականում երբեք չի հասնում թիրախային հյուսվածքներին (Անդերս 2016): Չնախատեսված կլանման մեկ այլ անցանկալի կողմնակի ազդեցություն տեղի է ունենում, երբ կլանված ճառագայթումը բջիջներում անխուսափելիորեն վերածվում է ջերմության:

Արտացոլում

Արտացոլումը տեղի է ունենում, երբ լույսի ալիքները հարվածում են օբյեկտին և ցատկում նրա մակերեսից: Լույսի արտացոլված էներգիան չի կլանվում նախատեսված նյութի կողմից, այլ վերաուղղվում է: Թերապևտիկ լույսի ռեֆլեկտիվ կորուստը առանձնահատուկ խնդիր է հյուսվածքների և օդի միջերեսներում, քանի որ բեկման ինդեքսի տարբերությունը հատկապես մեծ է: Արդյունքում, տատանումները կարող են հանգեցնել լույսի զգալի մասի արտացոլմանը և վատնմանը: Իհարկե, այս ռեֆլեկտիվ կորուստները կնվազեցնեն PBM սարքի արդյունավետությունը: PBM սարքերի դիզայներները պետք է մտածեն, թե որ չնախատեսված թիրախները կարող են ստանալ արտացոլված լույսը, քանի որ դա կարող է խանգարել սենսորներին կամ, ծայրահեղ դեպքերում, ազդել տեսողության վրա:

Ցրվածություն

Ցրումը տեղի է ունենում, երբ լույսի ալիքները փոխազդում են մասնիկների հետ և ցրվում են տարբեր ուղղություններով։ Ցրումը տեղի է ունենում լույսի ալիքների ընդհանուր կլանման և հետագա վերարտադրման ժամանակ, մինչդեռ արտացոլումը տեղի է ունենում մինչև կլանումը: Ֆոտոնների ցրումը կարող է հետադարձ կապ ապահովել թերապիայի ընթացքում (Jacques et. al. 1987): Այս գործընթացի դիտարկումը տալիս է ախտորոշիչ ակնարկ, քանի որ ցրումը կախված է հյուսվածքի ուլտրակառուցվածքից և կառուցվածքում մասնիկների առկայությունից: Լույսի տարբեր ալիքների երկարությունները կենդանի հյուսվածքների միջով անցնելիս ունեն տարբեր ցրման հատկություններ (Jacques 1996):

Ցրվելը մշտապես առկա խոչընդոտ է: Օրինակ, PBM սարքը կարող է առաջացնել խիստ համընկնող ճառագայթ, բայց այս ճառագայթը կարող է սկսել ցրվել անմիջապես կենսաբանական հյուսվածք մտնելուց հետո՝ ամուր ճառագայթը վերածելով ֆոտոնների արագ ցրվող ամպի: Թեև սա կարող է օգտակար լինել, եթե թիրախը բավականին մեծ է և մակերեսային, այս էֆեկտը հաճախ թերապիայի անցանկալի նոսրացում է:

Որոշ սարքեր օգտագործում են իմպուլսային ալիքները՝ որպես կենսաբանական խոչընդոտները հաղթահարելու և բուժական արդյունավետությունը բարձրացնելու միջոց: Թեև չկա ընդհանուր համաձայնություն, որ իմպուլսային ալիքն ավելի լավ է, քան շարունակական ալիքը, սահմանափակ ապացույցները ցույց են տալիս, որ դա կարող է լինել: Իմպուլսային ալիքի էներգիան սովորաբար ավելի քիչ ջերմային սթրես է ճառագայթված հյուսվածքի համար և պոտենցիալ բարելավում է հյուսվածքների խորը ներթափանցումը:

PBM սարքերի ներկա վիճակը

Այսօր շուկայում կան բազմաթիվ PBMT սարքեր: Այս սարքերը հիմնականում վերքերը բուժելու, ցավը կառավարելու և, ամենավերջին, դեմենցիայի բուժման և քաղցկեղով հիվանդների մոտ բերանի խոցերի (Բերանի լորձաթաղանթի) կանխարգելման համար են: Առկա են նաև կարմիր լույսի թերապիայի սարքեր, որոնք օգտագործվում են կոսմետիկ նպատակներով։

Կարմիր լույսի թերապիայի գլխարկ

Youlumi's Red Light Therapy Cap-ն ապահովում է մազերի աճի հզոր, մատչելի միջոց՝ 180 բժշկական կարգի դիոդներով և 28 Վտ էներգիայով: Բժիշկների կողմից առաջարկված՝ Youlumi-ի ինֆրակարմիր մազերի աճեցման գլխարկը օգնում է վերականգնել նոսրացած մազերը գենետիկայի պատճառով (անդրոգենետիկ ալոպեկիա): Մեր նոր ճկուն դիզայնը մազերի աճի բուժումն ավելի հարմարավետ է դարձնում, քան երբևէ:

Կարմիր լույսի վահանակ

Կարմիր լույսի վահանակը բարձր հզորությամբ, կիսակառույց է նախագծված կարմիր և մոտ ինֆրակարմիր լույսի թերապիայի սարք ապահովել ձեզ մատչելի, արդյունավետ լուսային թերապիա ձեր տան հարմարավետության մեջ: Այս բազմակողմանի, կես մարմնի սարքը կարող է օգտակար լինել վերականգնման ժամանակն արագացնելու, կնճիռները նվազեցնելու, էներգիան և տրամադրությունը բարձրացնելու, կոլագենի և էլաստինի արտադրությունը խթանելու և շատ ավելին: Այն ունի կրկնակի չիպային LED-ներ, որոնք արձակում են կարմիր և մոտ ինֆրակարմիր լույս՝ կլինիկորեն ապացուցված լույսի ալիքի երկարությամբ: Այն մոդուլային է և համատեղելի է ստենդի վրա, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է միացված լինել այլ վահանակների և կցվել մեր շարժական ստենդներից որևէ մեկին՝ ստեղծելու անհատականացված, ամբողջ մարմնի սարքավորում:

Pelvic Health Կարմիր լույսի թերապիայի պահոց

Այս նոր կոնքի առողջության կարմիր լույսի թերապիայի պահոցների հավաքածուն նախատեսված է W գոտու (ազդրային կոնքի տարածք) և Y գոտու համար (որովայնի ստորին հատված և կոնք, հատկապես pubic տարածք):

Այն օգտագործում է երեք լուսային բուժման բարդ համադրություն՝ կարմիր LED լույս (660 նմ), մոտ ինֆրակարմիր (NIR) (850 նմ) ​​և հեռավոր ինֆրակարմիր (FIR) (1060 նմ): Այս երեք տեխնոլոգիաները նախատեսված են թեթեւացնելու կոնքի տարբեր պայմանները եւ ստեղծելու օպտիմալ միջավայր բուժման, վերականգնման, երիտասարդացման եւ վերականգնման համար:

• Համապարփակ կոնքի առողջություն. դիսմենորեայով, փորկապությամբ, հեմոռոյով, գրգռված աղիքի համախտանիշով, կոնքի բորբոքային հիվանդություններով և այլ խնդիրներ ունեցող կանանց համար:
• Բազմակողմանիություն: Թեև այս բարձիկը հիմնականում նախատեսված է կոնքի առողջության համար, դրա շարժունակությունն ու ճկունությունը թույլ են տալիս այն օգտագործել մեջքի, ուսերի, ազդրերի կամ ցանկացած վայրում, որտեղ ցավազրկման կարիք ունեք:

Կարմիր լույսով թերապիայի ձեռքի սարք

YouLumi ձեռքի կարմիր լույսի թերապիայի սարք IRH-003-ը հաղորդում է ալիքի երկարություն, որը 2 դյույմ խորությամբ ներթափանցում է մաշկի մեջ և օգնում է կառավարել խոցերն ու խոցերը բերանի ներսում: Մոտ ինֆրակարմիր կարմիր լույսն ավելի երկար ալիքի երկարություն ունի և խորը ներթափանցում է: Գիտական ​​հետազոտություններում ցույց է տրվել, որ նմանատիպ հաճախականությամբ լույսը նվազեցնում է ցավը և օգնում է կառավարել բռնկումները:

Ֆոտոբիոմոդուլյացիայի ապագան

Իրականացվող հետազոտությունների աճով PBM-ի ապագան խոստումնալից է թվում:

Հետազոտության լանդշաֆտի ամենավերջին լրացումը եղել է PBM-ի տրանսգանգային օգտագործման հետազոտությունը ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի, հիմնական դեպրեսիվ խանգարման, դեմենցիայի, Ալցհեյմերի և այլնի բուժման համար: Կենդանիների ուսումնասիրությունների խրախուսող արդյունքները հանգեցրել են մարդկանց ուսումնասիրությունների ավելացման:

Մարդկային հետազոտությունները, որոնք հետազոտում են PBM-ը ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի համար (TBI) ցույց են տալիս, որ պատշաճ կիրառումը կարող է բարելավել մտավոր վիճակը: Naeser et al. (2011) ցույց է տվել զգալի ճանաչողական բարելավում TBI հիվանդների մոտ բուժման նվազեցված արժեքով: Նույն խմբի երկրորդ ուսումնասիրությունը 2014 թվականին ցույց տվեց բարելավել սովորելու ունակությունը, որը դրականորեն փոխկապակցված էր բուժման տևողության հետ: Այլ ուսումնասիրություններ (Nawashiro et al., 2012; Henderson and Morries, 2015) հաղորդում են դեպրեսիայի, անհանգստության, գլխացավի և անքնության նվազում PBMT-ից հետո: Ենթադրվում է, որ այս կրճատումը տարածաշրջանային ուղեղային արյան հոսքի ավելացման արդյունք է (Yang et. al. 2020):

Ալցհեյմերի հիվանդության, տկարամտության և հիմնական դեպրեսիվ խանգարման PBMT-ի վերաբերյալ մարդկային ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս տարբեր արդյունքներ: Թեև կենդանիների ուսումնասիրությունները խոստումնալից են, Մարդկային հետազոտություններն այս պահին սահմանափակ են՝ փոքր նմուշի չափերով: Կենդանիների փորձարկումներում PBM-ի արդյունավետ օգտագործումը խրախուսում է ավելի շատ մարդկանց ուսումնասիրություններ՝ հուսով ենք ավելի մեծ նմուշի չափերով և երկարաժամկետ հետևումներով:

Մարդկային հետազոտությունների ավելացումը թույլ է տալիս հետազոտողներին ավելի լավ հասկանալ թերապևտիկ օգտագործման վրա ազդող պարամետրերը և արդյունավետ թերապևտիկ կիրառումը կանխող խոչընդոտները: Այս պարամետրերը ներառում են ալիքի երկարությունը, շահագործման ռեժիմը, հզորության խտությունը և բուժման տևողությունը: Ամենամեծ խոչընդոտն այն է, երբ պարամետրերը պետք է հարմարեցվեն անհատի կենսաբանական կառուցվածքին՝ արդյունավետությունը առավելագույնի հասցնելու համար:

Հաշվի առնելով կենսաբանական հյուսվածք-լույս փոխազդեցության ֆիզիկայի կողմից ներկայացված զգալի խոչընդոտները, կարող է գայթակղիչ լինել մարմնի մասին մտածել որպես իր ամենավատ թշնամի, երբ խոսքը վերաբերում է PBM թերապիային: Այնուամենայնիվ, քանի որ ավելի ու ավելի շատ է հայտնի դառնում այս փոխազդեցությունների մասին, դիզայներները կարողանում են կսմթել իրենց բժշկական սարքերը, որպեսզի առավելագույնս արդյունավետ օգտագործեն իրենց ստեղծած լույսը: Քանի որ այս գործոնները դառնում են ավելի հասկանալի և ստանդարտացված, PBM-ի կարողությունը բարձրացնել ուղեղային արյան հոսքը, բարելավել բջջային նյութափոխանակությունը և կանխել նեյրոդեգեներացիան կենդանիների փորձարկումներում, կփոխանցվի մարդկանց ուսումնասիրություններին և, ի վերջո, կավելանա կլինիկական օգտագործումը:

Կենսաբանական խոչընդոտները հաղթահարելու նորարարությունն ակնհայտ է այնպիսի ընկերություններում, ինչպիսիք են Vielight-ը, որոնք մշակել են PBM տեխնոլոգիաներ, որոնք օգտագործում են փոխանցման օպտիմալ «պատուհաններ» տրանսգանգուղեղային խթանման համար, ինչպես նաև իմպուլսային ալիքի տեխնոլոգիա՝ ուղեղի հատուկ ալիքների խթանման համար, կամ JustLight-ը, որի Sunflower Rx սարքը հարմար ձևի գործոն է ապահովում թիրախավորված PBM կիրառման համար, ինչպես նաև ալիքի հարմարեցված 20-ի համար: Բացի այդ, Vielight-ը գրավում է նույնիսկ ավելի նոր սահմանը transcranial PBM-ում թերապիա՝ ինտեգրելով իրենց սարքը օգտատերերի EEG տվյալների ամպային վերլուծությամբ, որը պոտենցիալ փակում է դոզայի և արձագանքի միջև ընկած հանգույցը: Vielight-ն արդեն ցուցադրել է նախնական դրական ազդեցություն Ալցհեյմերի հիվանդների վրա, և JustLight-ը ներկայումս զբաղվում է Ալցհեյմերի կենտրոնացված կլինիկական փորձարկումներով (Vielight Research & Collaboration, nd):

Եզրակացություն

Մի խոսքով, ֆոտոբիոմոդուլյացիայի (PBM) թերապիան խոստումնալից ոչ ինվազիվ բժշկական բուժում է, որն օգտագործում է ցածր մակարդակի լույսը՝ խթանելու բջջային գործառույթը և նպաստելու հյուսվածքների վերականգնմանը: Ցույց է տրված, որ PBM-ն ունի մի շարք թերապևտիկ ազդեցություններ, այդ թվում՝ նվազեցնում է բորբոքումը, արագացնում վերքերի բուժումը և բարելավում մկանների վերականգնումը: Թեև դրա հնարավոր օգուտները լիովին հասկանալու համար անհրաժեշտ է ավելի շատ հետազոտություն, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ PBM-ն կարող է կիրառվել տարբեր բժշկական պայմանների համար, ներառյալ քրոնիկ ցավը, նեյրոդեգեներատիվ հիվանդությունները և մաշկի խանգարումները:

Այնուամենայնիվ, դեռ կան որոշ մարտահրավերներ, որոնք պետք է հաղթահարվեն, ինչպիսիք են բուժման ստանդարտացված արձանագրությունների բացակայությունը, կիրառման օպտիմալ պարամետրերի որոշման դժվարությունները և օգտագործողների կենսաբանական կազմի բազմազանության ըմբռնումն ու բացահայտումը և ինչպես է այն ազդում PBM-ի արդյունավետության վրա: Հետազոտության և սարքերի նախագծման ոլորտում այս մարտահրավերների հետ կապված՝ PBM-ի ապագան պայծառ է թվում, և մենք, հավանաբար, կշարունակենք տեսնել այս ոլորտում նոր հավելվածներ և առաջընթաց գալիք տարիներին: